上线10个月,揽入用户超过8000万。8月9日,蚂蚁金服推出的网络互助计划“相互宝”宣布成为全球最大互助保障平台。
基于满足广大老百姓对重大疾病健康保障的诉求,“相互宝”一出生就迅速成为“网红”。然而,其在运行过程中出现的种种变化,也频频挑动8000万用户的神经,平添各种争议。
“相互宝”最近一期的被帮助人数大幅增长,导致每位用户的分摊金额相应增至1.48元。相应的赔付风波接踵而至。用户关心的是,人数为何会突然大幅增长? 用户分摊金额会一直上涨吗?
蚂蚁金服对此回应称,一来患病人数会随总用户数不断增加,二来“相互宝”设置了3个月的等待期,随着越来越多的用户度过等待期,患上重疾并且符合救助规则的人也会变多。此外,蚂蚁金服也会根据实际情况不断优化救助方案,比如针对甲状腺癌的治疗金额较低,其救助金额已经下调为5万元。
在蚂蚁金服看来,救助人数取决于有多少成员不幸患上重疾,这一点是不受任何外力影响的。随着用户总数的增加,大数法则开始发挥作用,“相互宝”成员的重疾发生率会开始接近社会平均水平。
对于分摊金额的上涨,蚂蚁金服仍然坚持此前的说法:2019年的人均分摊总金额不会超过188元,超过部分由蚂蚁金服承担。“实际上,2019年前7月,用户平均每人在‘相互宝’里分摊的总金额,还不到10元钱。”蚂蚁金服透露。
救助人数的增长,除了影响分摊金额外,还将促使管理费水涨船高。根据目前的规则,“相互宝”收取每笔救助金的8%作为管理费。这些费用将用在哪里?
蚂蚁金服表示,“相互宝”收取的管理费完全用于案件调查、产品运营、技术等工作,目前还无法覆盖成本。后续,“相互宝”会通过技术的运用降低运行成本。
据蚂蚁金服介绍,“相互宝”每一个互助案件,都会由专业的第三方调查机构进行严格的实地调查。调查内容包括申请人疾病和就医情况、申请人既往就医记录,确保用户符合“相互宝”《健康要求》和互助条件。调查完成后,“相互宝”还会对互助案件进行复审、终审,并定期公示所有符合互助条件的案件,接受社会监督。
据了解,对于初步审核意见存异议的案件,“相互宝”引入了陪审团机制,让用户参与到争议案件的决策中来。蚂蚁金服表示,正在不断优化陪审机制,同时正为“相互宝”的核赔环节加入科技元素,将长链条的核赔调查拆解成一个个单点调查,降低核赔环节的风险,努力趋向公正。(韩宋辉)
责任编辑:唐秀敏
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