X光拍照显示小云肚子里有异物(医院供图)
从小云肚子里取出来的七把牙刷
海峡网2月10日讯(海都记者 陈燕燕)7日晚,31岁的闽东女子小云(化名)腹痛难忍,被紧急送到福建医科大学附属协和医院。医生发现她的腹中有异物,次日,医生剖腹探查,竟找到7把牙刷,每把约20厘米长,其中2把捅破了肝脏,还有几把牙刷捅破肠子后,牢牢顶在腹腔上。医生花了6个多小时,才把牙刷取出,并切除了三分之一的小肠和20厘米的大肠。
肚中取出7把牙刷,这让从医多年的医生也非常震撼。
耗时6小时 取出7把牙刷
7日,小云剧烈肚痛,在宁德当地医院检查,医生推断是异物引起肠梗阻,保守治疗无效,被转到协和医院。在急诊科,医生摸到小云的左上腹和右上腹有硬物。腹部CT检查显示,患者腹中有长条形交叉异物。8日下午,陈先强副主任医师带领团队剖腹取异物。
陈先强说,牙刷又硬又长,在肚子中“漂流”,可谓“九曲十八弯”,其中,咽喉和食管、胃和十二指肠等有多处转弯都接近90°,还有不少的狭窄处,比如回盲瓣(小肠和大肠连接处)十分狭窄,仅约1厘米。部分牙刷还直接撑得大肠扭转了一个方向,捅破肝脏。最终,3把牙刷卡在大肠,4把卡在小肠的远端。
“就医前,牙刷已引起腹腔多发脓肿感染,幸好未大面积扩散,否则性命堪忧。”陈先强说,由于7把牙刷造成的损伤,导致肠管无法直接连接,医生还做了肠造口手术,病人3个月后还要接受2次手术,才能完全康复。
半年来陆续吞下各种物件
“平时都好好的,怎么会这样?”小云的家人很纳闷。
据医生介绍,通过询问病史获悉,3年前,小云从杭州回到老家,没有找到工作,家人很焦急,一直给她介绍男朋友,为此,她一度离家打工,回到老家后,情绪就有点不对劲,尤其是一提到结婚,情绪就很不好,半年前被家人发现吞食异物行为。这半年来,小云陆续吞了这七把牙刷,还吞了手链、纽扣、头发、橡皮筋等。
“吞异物背后的心理健康问题不容忽视。”昨日,协和急诊外科主任林炳锵说,近年来,医院陆续接诊过此类病人,多数异常行为和患者存在抑郁等心理问题有关。此前,他曾接诊过一个病人,也是心理疾病发作,吞下317颗螺丝钉。目前,社会大众对心理健康问题的认知率以及就诊率,还有待进一步提高。
“目前,小云的家属仍未意识到她吞牙刷的行为跟她心理健康问题有关。我们将跟家属加强沟通。”陈先强说,这一类的病人手术后,如果心理干预没跟上,原有的心理问题没有进行有效治疗,后期还会有同样的隐患。“我们这次可以救得了她,但后期不好好进行心理干预,再吞牙刷可能救不过来了。”
责任编辑:林航
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