胎盘“扎根”膀胱 产妇出血2万毫升

十几个医护人员抢救了7小时，才保母子平安

海峡网2月27日讯 (海都记者 章微 文/图) 十几天前，在福建省立医院南院（省立金山医院），龙岩产妇邱萌（化名）因胎盘穿透子宫与膀胱牢牢粘在一起，手术中，出血量达到2万毫升。所幸经医护人员7个小时的抢救，最终母子平安，但产妇的整个子宫还是被切除了。省立医院南院妇产科杨茵主任提醒，这跟产妇之前流产4次、剖宫产2次不无关系，生孩子要避免不必要的剖宫产。

33周产检时，龙岩当地医院发现，邱萌的子宫已经植入膀胱了，便劝她转到福州大医院分娩。2月8日，邱萌到省立金山医院住院。手术前，医生已经预估到病人一定会大出血，并组织了十几个医护人员进行手术。

2月13日下午3点，邱萌被送入手术室。如术前预计，孕妇术中出血20000毫升，相当于人全身的血液换了4~5遍。术中启动了大量输血方案，总共输入了97人份的血。妇产科杨茵、辛长征主任快速剖宫产，并切除了全子宫，省立医院本部来增援的泌尿外科主任高祥勋和其他两名泌尿外科主任，将胎盘和膀胱小心翼翼地剥离开来，并切除了部分膀胱，再行膀胱重建缝合术。这部分足足做了4个多小时。

所幸，产妇平安分娩出一名男婴。但目前产妇还在住院治疗。

杨茵说，随着二胎产妇、高龄产妇越来越多，凶险的分娩多了起来，这跟反复剖宫产和流产不无关系，根据目前医学界的数据，第一胎剖宫产，二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍。此外，流产也会增加前置胎盘的危险性。

杨茵主任提醒：头胎剖宫产，生二胎时如果是前置胎盘和胎盘植入，母子生命都会有危险，所以一定要避免没有医学指征的剖宫产；剖宫产后生第二胎，至少要隔一年半至两年，怀二胎前最好做个医学评估，看看子宫疤痕是否愈合好，怀孕早期必须做B超检查，了解孕囊着床的位置，如为疤痕处妊娠，应终止妊娠。