六龄男童手指被绞成四段 医生奋战5小时手术保住

海峡网5月17日讯 （海都记者 林宝珍）日前，六岁男童因为右手食指、中指被机器绞伤，出现粉碎性骨折，被紧急送入福州中德骨科医院抢救。

孩子的伤情十分严重，医生一度考虑对伤指进行截肢处理，后来经过值班医生全力抢救，手指保住了。术后，男童状况良好，目前已出院休养。

被机器绞伤 六龄男童手指一节断成四截

据海峡都市报骨科名医馆专家、福州中德骨科医院冯通主任介绍，六岁男童小宇（化名）是当天21时左右被紧急送到医院的，当时距发生事故已经4个多小时。家长十分伤心，对于孩子是如何受伤的，不愿过多透露，只是说被机器绞伤。

“当我们看到小孩的伤指时，也吃了一惊，手指伤情特别严重。”冯通主任介绍，男童小宇的右手食指和中指都被绞伤。食指被绞成四截，在中远节有四道横形伤口，指骨呈粉碎性骨折，仅桡背侧约0.5cm皮肤与近端相连，断裂的肌腱、软组织外露，甲床破裂；中指的中远节有两道斜形伤口，指骨呈粉碎性骨折，仅尺背侧约0.5cm皮肤与近端相连，断裂的肌腱、软组织外露，甲床破裂。“非常糟糕的是，伤口有油污黏附，污染较重。”

“男童的整体情况不甚乐观，因为手指被机器绞得不成样子，加上在其他医院耽误了一些时间，才送来急救，因此我们一开始也跟家长说没把握能保住手指。就是看小孩还小，未来路还长，我们无论如何都想努力一把，为他保住手指！”冯通主任说道。

医生奋战到凌晨三点 终于保住了孩子的手指

经过紧张的术前检查及准备后，小宇被送入了手术室，冯通主任为他进行了“右手食指、中指清创+骨折复位克氏针内固定+神经、血管、肌腱、关节囊修复等”。

“手术比预料的顺利。原本已经打算截肢了，没想到为断指接上血管后，发现血运还比较理想，我们当即决定，为孩子保住断指。”冯通主任说。随后，医生们细心地把小宇断指的血管、神经一一连接上。

据介绍，血管缝合手术要在显微镜下进行，需要在1毫米细的血管上缝6针，才能把神经血管连通。断指再植，至少需要把断指的一条动脉与两条静脉血管连上。人体的血管离心脏越远就越细，孩子手指血管比头发丝还细，可见孩子断指再植的手术是多么精细！小宇的手术就一直延续到凌晨3点，手术结束时，医生们都累趴了！

术后，在医院医护人员的细心照料下，小宇伤口恢复良好，目前已出院回家休养。冯通主任表示，小宇虽然出院了，但还需要隔日换药，受伤的手指要注意保暖，适当行恢复性功能锻炼。6周后到医院复查，视骨折愈合情况决定是否拔除克氏针。

医生提醒：断肢再植的一些常识

据介绍，福州中德骨科医院经常收治儿童手指被皮带绞伤、机器压伤、门夹伤、车链子绞伤的病例，寒暑假时更加多。提醒广大家长，对于幼童要加强看管，特别是在危险源附近更要仔细看管，并提高孩子的安全意识，注意规避风险，否则孩子很可能面临终身残疾的后果。一旦孩子受伤，要知道——

1.明确断指、断肢的受伤方式。切割伤是最容易再植的，而碾压伤和绞伤则很难再植。因为后两者受伤较重，损伤了大量组织，这些受伤组织释放出的离子及炎症因子又会损伤残存的正常组织，造成大量组织坏死，无法修复。

2.正确保存、运输断指（肢）。一般而言，离断的组织越少，保存的时间就可以越长。单纯的断指在保存良好的情况下可以保存8~12小时，而断肢则只能保存4~6小时甚至更短。至于保存方式，两个原则：干、冷。最简单的方式是使用不透水的布或者塑料袋包住断肢，外面敷以冰块。