记者产房跟拍无痛分娩：准妈妈生产前能说能笑还能涂口红？

原标题：记者产房跟拍无痛分娩：准妈妈生产前能说能笑还能涂口红？

无痛分娩手术室内，麻醉科医师张素晶正在为张龙凤进行局部麻醉。余杉芳摄

海峡网6月13日讯 （人民网记者 余杉芳）生孩子究竟有多痛？福建省妇幼保健院麻醉科主任周敏称，产痛仅次于被截肢的伤痛。生产，必须“受难”吗？对此，妇产科专家们说：“不！”

据福建省妇幼保健院妇产科专家介绍，“无痛分娩”在医学上被称为“分娩镇痛”，是在药物作用下，通过抑制子宫收缩产生的疼痛信号，减少产妇分娩疼痛和恐惧，是帮助产妇减轻疼痛的有效办法。在美国，无痛分娩实施的比例大概为85%，英国是98%，加拿大是86%，而我国实施无痛分娩的比例只有不到10%，原因何在？

日前，记者就此采访了福建省妇幼保健院相关医生、产妇，听他们聊一聊无痛分娩。

“无痛分娩没有想象中那么可怕”

29岁的张龙凤是福建省肿瘤医院一名肿瘤内科医生，由于实习期看过太多产妇自然分娩的“惨状”，临盆前她决定尝试无痛分娩。

6月9日10时，张龙凤羊水破裂，14时30分左右被推进待产室。随着宫缩越来越强、持续时间延长且间隔时间越来越短，此时的张龙凤满头大汗、脸色发青、面孔扭曲，狠狠地抓着护士的手。“我要打无痛！”这是她进待产室后说的唯一一句话。

15时10分左右，经过大半个小时的宫缩和胎心监护，张龙凤终于被推入手术室，进行无痛分娩手术，此时的她为了缓解疼痛，双手尽可能地抓住一切能抓住的东西。

手术过程仅耗时2分钟，由于每个孕妇对疼痛的感知不同，手术后，需要在手术室观察一段时间，根据孕妇的实际感受调整药量。

术后10多分钟，张龙凤从紧紧抓着病床栏杆咬牙、呻吟喊痛到面部渐渐停止扭曲，到后来甚至可以说上一两句话。

“刚刚都要爬墙了，简直太疼了。”完成了无痛分娩手术后，16时左右，张龙凤再度回到待产室时，脸上开始有了笑容。“打完无痛完全可以谈笑风生啦。”18时，张龙凤转移到产床准备生产。进入产房前，状态良好的她还向护士借来口红，涂了嘴唇，“我要美美的生宝宝！”

进入产房后，张龙凤开始进入最后的“冲刺”。1个多小时后，19时16分，她顺利生下了近7斤的健康男婴。前后耗时9个小时，“对顺产来说已经很快了。” 张龙凤的助产护士说。

“全程不紧张也不痛苦，对产道的保护也很好，产后也没有很大的伤口。”11日，产后回到家中的张龙凤感慨，“恢复快，自己也轻松，查房医生都说伤口恢复得很好。”

“有条件一定要做无痛分娩，减轻痛苦。”张龙凤建议产妇，“不要‘挑战极限’，无痛分娩并没有想象中那么可怕。”

“老一辈认为分娩阵痛是应该的”

自然分娩过程长，对产妇来说，越来越频繁剧烈的宫缩阵痛，从精神到身体都是一场严峻考验。据了解，生产的疼痛让一些害怕疼痛的孕妇选择剖宫产，我国的剖宫产率高达50%左右。

如今，随着无痛分娩的普及，在开展无痛分娩的一些医院，剖宫产率正在逐年下降，顺产率上升。福建省妇幼保健院从2000年开始引进无痛分娩技术，如今过去18年，该院无痛分娩率维持在30%左右，最高达到50%。随着这项技术逐渐被接受，该院剖宫产率从2008年的42％下降到2017年的36％，而顺产率则由2008年58％上升到了2017年的64％。

尽管如此，不少产妇和家属仍然对无痛分娩持谨慎态度。

“无痛分娩对产妇和婴儿安全吗？”“往脊椎里打药，让人不放心。”即将临盆的林文娟认为，“为了孩子的健康，我还是要自己生。”她认为，“动手术总会有一定危险性，普及率低不就是因为安全性还不能保证吗？我身体状态挺好的，产检也都很正常，自己生没问题。”

对此，周敏解释道，无痛分娩所用的镇痛药是直接注入椎管内的，通过母体血液进入胎盘被胎儿吸收的几率微乎其微。“临床也已证明，对胎儿基本没有负面影响。”

在周敏看来，无痛分娩不仅是镇痛手段，更是“意外保险”。有些产妇在生产过程发生子宫脱垂、破裂等意外，如果已有椎管麻醉镇痛基础，可立即转入剖宫产手术，最大限度降低母婴风险。

“从2016年1月1日到2018年6月12日，我们已经做了2452例无痛分娩手术，没有出现严重并发症。”周敏称，但是无痛分娩并不适合所有产妇。如果产妇患有妊娠合并心脏病、药物过敏史、腰部外伤史，需要及时告诉医生。采用此技术分娩，需要在产前接受产科和麻醉科医生的检查、评估。

虽然无痛分娩在福建省妇幼保健院的普及率较高，但从全国范围看普及率仍然很低。周敏认为，“首先，从传统观念角度，很多人，特别是老一辈认为分娩阵痛是应该的，甚至有产妇不知道还有无痛分娩这项技术；其次，无痛分娩需要麻醉科医生和助产护士24小时常驻产房，目前多数三甲医院人才短缺；最后，无痛分娩对医院来说，成本高收益低，在医疗资源不足、麻醉医师本已超负荷的前提下，医院对这项服务的推广就缺乏动力。”

在腰椎棘突间隙进行穿刺后置入一根非常细的软管，可以看到手术过程几乎没有流血。余杉芳摄，

麻醉科医师张素晶正在调整软管，软管连接止痛泵持续给药。余杉芳摄

医师在固定完穿刺部位后，又贴上大量绷带，防止由于孕妇生产过程中因挪动造成软管移位。余杉芳摄，

完成无痛分娩手术半小时后，张龙凤状态回升，面部表情也放松了下来。余杉芳摄

“打完无痛完全可以谈笑风生啦。”状态良好的张龙凤准备生产前，向护士借来口红，“我要美美的生宝宝！” 余杉芳摄

助产护士固定胎心监护仪。余杉芳摄

19时16分，张龙凤顺利生下了近7斤的健康男婴。余杉芳摄

张龙凤脸上没有痛苦的表情，嘴角带笑，眼里都是欣喜。余杉芳摄

生产完后的张龙凤状态很好，身旁还有陪伴她生产全程的止痛泵。余杉芳摄

顺利生下宝宝，张龙凤一家三口大手握小手合影留念。

7日，任琳卿在婆婆和老公的支持下，体验了无痛分娩。余杉芳摄

同样在7日上午，选择无痛分娩的严丽敏顺利生下了健康女婴。余杉芳摄