超声排查畸形胎儿 到底选二维、三维还是四维？

海峡网9月7日讯（福州晚报记者 陈丹 通讯员 吴志）家住福州的阿燕（化名）怀有身孕。近日，在准备预约孕检中最为重要的大排畸检查时，她陷入了选择困难症。朋友推荐她做三维或四维超声检查，说这样可以看到胎儿打哈欠、“跳舞”，还能筛查出更多的胎儿畸形。也有人对她说，二维超声检查看得更清楚，是首选。

“很多孕妈都有一个误区，认为产前四维超声检查最先进，而三维超声检查比二维的更好。”解放军联勤保障部队第九〇〇医院妇产科的何春妮主任医师介绍，阿燕的困惑不少孕妈也会有。近年来，三维、四维超声检查由于可以看到胎儿在宫腔内打哈欠、伸胳膊等动作，而且医生还会打印出图像，让准爸准妈们提前看到宝宝的模样，因此越来越受到年轻夫妻的追捧。但是，孕妈想要做胎儿排畸检查，还是要做二维超声平面成像检查。“二维超声检查虽不是立体成像，但分辨率高，是胎儿畸形筛查的首选方法。”她说。

何春妮介绍，临床上，产前超声技术包括二维、三维、四维技术。用一句通俗的话说，三者的区别是：二维是平面照片，三维是立体照片，四维则是会动的立体照片。

“四维超声技术并不是技术含量最高的。”何春妮介绍，三维、四维超声技术，如同给人照相，外观照得很清楚，体内的器官是否有病反而照不出来，比如胎儿心脏、胸腹腔脏器等畸形，需二维超声技术才能照清楚。

因此，对于孕妈做产检，建议在妊娠22周至26周时，做二维超声的大排畸检查，排除心脏畸形及其他畸形。如果二维超声发现胎儿有异常，可再使用三维、四维探头扫查，主要查看胎儿外观有无畸形，如二维超声发现胎儿唇裂，可进一步通过三维成像辅助诊断，有条件的可以做四维超声检查，有利于孕妈及其家属直观地看到胎儿异常。

何春妮提醒，孕妈建卡和做产前检查，一定要选择有资质的医院，如何选择排畸超声检查应当听从专业医生指导。