59岁大叔两月三次大咯血，原来是它惹的祸！

海峡网10月12日讯（福州晚报记者 陈丹 通讯员 陈文璇）两个月内，59岁的林大叔三次大咯血，让人胆战心惊。他原本以为是尘肺病和肺结核引发的，没想到，经过福州市第一医院呼吸内科医生20多天的救治，不仅把他的咯血治好了，还找到了真正的病因——发霉的羊草料。

大叔两月三次大咯血

林大叔曾在煤矿场工作20多年，因为挖煤吸入大量的粉尘，得了严重的尘肺病，近10年来，他都在家养病。一年前，他发现自己的痰中有血丝，看了几家医院后，他被诊断为肺结核。一年来，他都在服用抗结核药，可痰中血丝并没有减少，反而在两个月前出现了第一次大咯血。

“那一天咯血量达半碗（约200ml）。”林大叔为此到当地医院求治。经过治疗后，咯血量有所减少，但住院第5天后，再次出现大咯血，日咯血量达一碗（约400ml）。在当地医院建议下，他转至福州市第一医院呼吸内科。

经过检查，医生发现林大叔两边肺都已经被尘肺结节填满，肺的质量很差，很容易因大咯血导致生命危险，于是给予急诊支气管动脉栓塞术止血，同时继续服用抗结核药。起初，林大叔的咯血止住了，就当大家认为病情稳定时，没想到还没几天，林大叔再次大咯血，日咯血量达一碗多。

医生揪出致病元凶

医生重新查阅林大叔的胸部CT，发现其右上肺尘肺结节内有许多空洞，空洞里可见组织物，组织物与洞壁之间间隙光滑。根据这些征象，医生考虑引起林大叔咯血原因很可能不是肺结核，而是肺曲霉病。之后经过一系列实验室的检查，果真确诊了此病。在停用抗结核药，改抗曲霉治疗20多天后，林大叔的咯血才得以完全控制，气促也明显改善。昨日，林大叔从福州市第一医院出院。

那么，林大叔是如何感染肺曲霉病的呢？在询问林大叔的生活习惯后，医生找到了原因。原来，2年前，为了贴补家用，林大叔开始在家中养羊，而发霉的羊草料正是致病元凶。

医生解释，肺曲霉病是由经呼吸道吸入曲霉及其孢子所导致的肺部感染性疾病。林大叔喂养羊群的草屋里，羊草堆积时间久，发了霉，每次取羊草时，林大叔其实都闻到了霉味，但他没重视。因此，他长期吸入曲霉菌，霉菌在他肺内尘肺的空洞里不停生长，并且破坏了肺组织及血管，导致了这一年来他反复出现痰中血丝，而随着肺组织和血管的破坏逐渐增多，便出现了大咯血。