福建首例！依伯微创植入最小起搏器 仅有2克重

陈林教授团队为患者做心脏起搏器植入手术。

左一、左二为传统心脏起搏器，右二为无导线心脏起搏器。

福州新闻网4月26日讯（福州晚报记者 陈丹 见习记者 林雅/文 医生供图）近日，68岁的林依伯（化名）老是心慌气短，最慢心率仅为30次/分，而严重的心跳过慢会引起猝死。幸亏，一颗小小的“胶囊”让他的心脏“满电复活”。据悉，这是世界最小的无导线心脏起搏器，在福建省属于首例植入。医生预计，一两天后他就可以恢复正常的生活。

依伯心跳过慢

紧急入院求诊

两年前，林依伯因房颤进行了冷冻射频消融术治疗。以前他莫名其妙昏倒过，最近发现自己很不舒服，怀疑又是心脏的问题，于是再次向省立医院心内科陈林教授求诊。

一查，医生发现林依伯心跳过慢，最慢心率仅为30次/分，还有房颤阵发。“心率这么慢，可能危及生命，应该引起重视。”陈林教授强调，心跳过慢，严重的后果可能就是心脏停跳，几分钟人就没命了。

考虑到老人无法耐受药物治疗，心脏起搏器植入术是唯一有效的治疗方法。经过缜密的术前诊疗方案分析，并且充分和家属沟通，陈林团队为林依伯选择目前世界上体积最小的无导线心脏起搏器进行植入。

24日，手术在局部麻醉下进行，医生通过股静脉穿刺，将“胶囊”起搏器通过导管植入林依伯的心腔，手术仅用了30分钟。

植入小小“胶囊”

改善生活质量

陈林介绍，传统心脏起搏器由脉冲发生器和电极导线组成，火柴盒般大小，埋在胸部的皮下，与放置在血管的电极连接。采用这种方式，并发症的风险较高，一般不能做磁共振检查。

他说，与传统心脏起博器相比，“胶囊”起搏器的体积减小了93%。这种起搏器长度仅为2.59厘米，体积为1立方厘米，重量只有2克，与普通回形针差不多大，可续航12年。植入时无需在患者胸口开刀，病人恢复较快，而且减少了感染风险。手术后，人员日常活动受限范围小，坐飞机等都不受影响，可接近正常人的生活，大大改善生活质量。

陈林告诉记者，同一个厂家的起搏器，若从价格上进行比较，传统普通型5万元至7万元，“胶囊型”15.8万元（处于专利期）。“未来，这种‘胶囊’起搏器将推广使用，价格可能会降低，不过这需要一个过程。”陈林说。

“如果不是心脏恢复有力的跳动，几乎感觉不到起搏器的存在。”林依伯说，如今，他和家人对于手术的担忧终于放下了。

陈林介绍，首例手术的成功，开启了福建省心脏起搏器“无线微创”的新时代，将让更多心律失常的患者受益。不过，他强调，并不是每个心律失常的患者都适合植入这种“胶囊”起搏器，房颤合并高度或三度房室传导阻滞是植入的最佳适应症。