上海专家工作站落户福州，看脊柱病更方便

12月4日，国内脊柱外科领域的知名专家、上海交通大学附属新华医院脊柱中心邵将教授工作站正式落户福州，邵将教授也同时在该院完成了执业注册，并被注册地卫健部门列为专业引进人才。

未来，邵将团队将派出驻点专家，其本人也将定期赴福州中德骨科医院坐诊、会诊、查房、授课、手术等，不仅为福建百姓在家门口看上海专家带来实实在在的获得感，也将助推医院学科建设和业务发展迈上新台阶。

据悉，这也是邵将教授在福建医疗机构设立的首个专家工作站。

专家工作站今后将开展哪些工作？目前老百姓对骨科治疗存在哪些误区？大城市医疗优势体现在哪里？就这些问题，海都记者对邵将教授作了专访。

上海专家已在福州拥有众多“粉丝”

作为国内知名脊柱专家，邵将教授此前曾多次应邀来福州讲学、会诊，已经在福州拥有不少“粉丝”，因此，工作站成立首日，就有不少患者前往就诊。

邵将教授（右）在福州中德骨科医院的专家工作站给患者看诊

65岁的陈金（化名）近几年常无明显诱因出现颈部酸痛，同时伴右上肢麻痛。今年以来，颈部的疼痛和手臂的麻痛更加明显，已经严重影响了日常生活。听说邵将教授在福州中德骨科医院坐诊，提前挂了号。邵教授详细阅读了片子，并作仔细体格检查后，诊断陈金为混合型颈椎病（颈型+根型），给出了一套针对性治疗方案。

70岁的邓大姐，也是在一年前出现无明显诱因的双大腿酸胀感，开始只是偶尔发作，近半年来，次数明显增加、酸胀感加重。上周，她也慕名向邵将教授请教。通过系统检查发现，邓大姐的脊柱椎体有侵蚀性血管瘤，瘤体压迫到了周围神经，从而引起双大腿的酸胀感。“随着瘤体的增大，压迫感会越来越强烈。”邵将教授的明确诊断，让老人家心中有数。

据介绍，工作站成立后，邵将团队将派出驻点专家，其本人也将定期来榕诊、会诊、查房、授课、手术等。今后，福建百姓在家门口就能得到上海脊柱专家的看诊、手术。

谈患者误区：小切口≠微创治疗

近几年，具有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少的微创技术发展迅速，骨科领域也是如此，脊柱微创技术、关节微创技术、运动医学微创技术等，都深受医生和患者的欢迎。对此，有着上万例脊柱手术的邵将认为，对待微创技术要有科学认识，不能简单地把微创技术等同于“微小切口”。

“老百姓都希望通过尽可能减小创伤的治疗，来获得比较好的结果，但不要走到一些误区里面去。微创有非常丰富的内涵，是发展的趋势，但并不表示可以解决所有的问题。”邵将说，在门诊中，很多患者一听说需要手术治疗，马上就问“能不能微创治疗”，这是一种误区，如果微创超越了治疗边界、超出了治疗指征，反而是一件很糟糕的事。

邵将进一步解释，以椎间盘突出为例，有很多类型，有的是纤维环的撕裂、髓核受外力挤压突出，有的是因为长期慢性的退变造成一个广泛的宽基底的巨大隆起。纤维环撕裂、髓核挤出来的突出，用椎间孔镜微创治疗是非常好的，创伤小，愈后和早期活动都很好；但如果是一个非常宽基底的突出，为了彻底地减压，椎间孔镜进去以后把里面的纤维环全部“咬”掉，这意味着，利用孔镜造成的内部创伤，比传统的开放式切髓核手术的创伤更大。“这就得不偿失，是对微创的偏离与背叛！所以说，严格地按照不同类型的指征选择是否做椎间孔镜，才是最重要的。”

谈一线城市医疗优势：主要体现在治疗理念上

作为国内一线城市，上海的医疗优势与福建比较，体现在哪？邵将认为，随着信息技术的发展和普及，常规治疗手段全国都差不多，如果非要说一线城市的优势，一是患者量大，二是治疗理念，后者更加重要。

邵将说，为了给患者更好的就医体验，医生们都在利用各种手段，让传统术式的创伤尽量减小。比如现在骨科手术，不再做全椎板切除，也不再做肌肉广泛剥离，需要固定融合打螺钉的手术，可以从肌间隙进去，肌肉几乎没有剥离，创伤就很小；再如，需要做椎管减压，只要在一侧做一个小关节突的切除，就可以把整个椎管的减压做好，创伤也小了很多。

过去，腰椎术后病人往往要卧床两三个月，现在做这种手术，虽然从影像上看跟原来差不多，实际上病人手术后两三天就可以起来上厕所，一个月后90%的病人可以生活自理了。

采访的当天，邵将教授为一名神经根型颈椎病患者做了颈椎前路的手术，凭着他多年的经验，手术仅半小时左右，不仅做得很漂亮，且创伤很小，术后第二天，患者就可以起床。当天，他还为另一名腰椎管狭窄、伴脊柱侧弯的患者手术，这是一种难度和风险都比较大的手术，他采用了比较新的显露和减压的方式，虽然是开放性的手术，创伤却大大减轻，术后三天，患者也可以下床活动了。

专家介绍

邵 将 | 主任医师 教授 医学博士 |

●上海交通大学附属新华医院脊柱中心副主任

●师从我国著名脊柱泰斗贾连顺教授

●国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员

●中华医学会骨科分会创新与转化医学委员会委员

●中国医师协会骨与关节畸形与残疾预防委员会委员

●肢体残疾康复专业委员会委员

●中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会委员

专业擅长

颈椎病、颈椎骨折、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎椎管内肿瘤儿童及成人寰枢椎脱位、枕颈部畸形、颈椎后突畸形；

老年骨质疏松性骨折、腰胸椎骨折、黄韧带骨化、胸椎结核先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、胸椎肿瘤；

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎肿瘤、结核、强直性脊柱炎后凸畸形、退变性脊柱侧弯；

对于幼儿寰枢椎脱位、枕颈畸形具有深入的临床诊疗理念;

善于在各类脊柱外科手术中多方位应用微创理念及技术;

对于开展高难度、高风险脊柱外科手术具有丰富临床经验。

N海都记者　林宝珍