近日,福州89岁的林依姆呼吸困难,医护人员从她的体内吸出了“一棵树”——树状黏液栓,她才脱险。医生提醒,寒冷天气里,呼吸系统慢性病患者要重视排痰或吸痰,并且掌握正确的排痰手法。
林依姆肺功能不佳,长期卧床。前段时间气温骤降,她感冒导致肺部感染,病情急重,被送到福建省第三人民医院治疗。
到了医院,她的血氧饱和度持续下降,出现II型呼吸衰竭,生命垂危。接诊医生判断,她的支气管里可能堵着黏液痰或黏液痰凝成的痰栓,咳不出来。
医护人员运用支气管镜下冷冻治疗技术,从林依姆的左侧支气管里吸出了一个完整的树状黏液栓,令她的气道通畅,呼吸改善。
结合病理检查,林依姆被确诊患纤维素性支气管炎。该院肺病科主任陈雨燕主任医师介绍,纤维素性支气管炎是支气管黏膜出血、坏死及异常分泌等导致黏液增多并在支气管内结块,形成支气管黏液栓嵌塞,发病机制尚不明确。患者常常周期性咯血;咳嗽时咳出痰栓样或条索状物;咳嗽、咳痰可在短期内突然加重,出现严重气道梗阻,呼吸困难;气道排出物浸泡后呈管型。
许多呼吸系统慢性病急性发作,都可导致痰液增多,堵塞支气管。居家帮助无力咳痰的老人排痰,应采取下列正确手法:手掌微曲成弓形,五指并拢,形成空心状,以手腕为支点,借助上臂力量有节奏扣拍患者胸背部。每个部位最好固定扣拍30秒左右,再扣拍下一个部位,移动顺序为由外向里、由下向上,每侧肺至少拍3-5分钟,每日拍2次至3次。注意不要在饭后一小时内拍背,避免引起食物反流造成误吸。力量也不宜过大使患者疼痛,以患者皮肤稍微发红为宜。(记者 朱丹华 通讯员 戴军)
责任编辑:赵睿
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