连江率先探索医疗“网格化” 打通基层医疗管理“最后一米”

“您好，卫生院的医疗废物是怎么处理的？”“近期的诊疗记录麻烦出示一下。”……1日，连江县官坂镇中心卫生院内，医疗网格员认真检查和询问相关事项。

为切实守护辖区群众生命健康安全，连江县在全省率先探索医疗机构网格化管理机制，对基层医疗机构实施监督和服务“全覆盖”，让服务横向到边、纵向到底，打通基层医疗管理“最后一米”。

基层医疗机构作为卫生健康服务体系的网底，肩负着居民健康“守门人”的重任。尤其是近年来，疫情防控责任重大，对基层医疗机构常态化精细化管理有着更高要求。如何充分发挥医疗机构“哨点”监测作用，守护辖区群众生命健康安全？

“我们汲取社区网格化管理经验，探索医疗机构网格化管理机制。”连江县卫健局局长方霞介绍，医疗机构网格化管理是将现有“卫生监督检查机制”与“随机查+重点查+定时查+网上查”相结合，强化日常督导、考核，发挥基层医疗工作人员监督协管作用，激发医务人员积极性。

如何“布网”？“我们建立由网格长和三级网格员组成的网格化监管体系。”方霞表示，“网格长”由卫健部门领导担任，负责相关片区；卫健部门机关工作人员、卫生计生监督所工作人员作为一级网格员，负责相关乡镇；各医疗机构主要负责人、乡镇卫生院和社区卫生服务中心分管负责人作为二级网格员，负责辖区内医疗卫生机构；各医疗机构分管领导、经办、医护人员等作为三级网格员，负责本单位、辖区内诊所、村卫生所等。

如何“定格”？记者了解到，经过梳理，连江在全县范围划分452个网格，全面覆盖公立医疗机构、民营医院、门诊部、个体诊所、村卫生所等医疗卫生机构（含集中医学观察场所），让每个医疗机构都有自己的“小网格长”。责权明晰后，各级网格员奔赴街道和乡村，按日、周、月开展巡回督导。

“督导”的同时，网格员更注重“服务”的身份。记者在巡查登记表上看到，检查事项有20多项，包括医疗服务规范流程等日常事项，以及对发热患者是否闭环管理等应急事项。对巡查发现的问题隐患、薄弱事项，网格员还会形成《整改销号登记表》，指导被督导单位强化业务学习、立行立改、逐项销号。

“这种‘人盯人、人盯事、人盯所’的长效机制，将使连江疫情防控全面进入网格化管理时代。”方霞表示，“网格化”模式能够实现基层医疗机构监督全面化、服务规范化，接下来将探索应用于医疗改革领域，为群众提供更优质便捷的卫生健康服务。（记者 林文婧 严鑫 通讯员 陈多）