恙虫叮咬伤口形成的焦痂,像被烟头烫伤的伤口。
前一阵子,林依姆(化名)耳后的头发下,出现了一处像是被烟头烫伤的焦痂,她起初以为那只是被项链磨伤的皮肤,不料后来她发高烧、多脏器受损。她住进福建医科大学孟超肝胆医院重症肝病科治疗后,医生发现了这处焦痂,揪出了病因——原来,她被“草丛杀手”恙虫咬了,患上了恙虫病。幸好,经过治疗,她目前已经治愈出院了。
患病后,林依姆的症状主要是莫名的发热、肝功能异常、右上腹痛、全身黄染。她曾到其他医院就诊,按照胆石症来治疗,没什么效果,于是转诊到孟超肝胆医院重症肝病科。
入院次日,她病情加重,出现了胸腔积液、肾功能不全、心功能不全等多脏器功能障碍。重症肝病科诊疗团队的医生们探讨病因,认为她患的不是胆石症,可能是恙虫病。
经过更详细的体检,医生在林依姆耳后头发覆盖处发现了一处皮损,呈焦痂样。医生考虑这是被恙虫咬的伤口,她患的是恙虫病,于是予以多西环素抗病原治疗。
一周之后,检查结果出来:林依姆恙虫病抗体阳性。她被确诊为恙虫病。目前经过治疗,她已经治愈出院。
孟超肝胆医院重症肝病科医生高海兵博士介绍,恙虫病是一种急性传染病,鼠类是主要传染源和贮存宿主,恙螨幼虫是传播媒介。
此病潜伏期为5天至20天,患者多有野外作业史。该病临床表现多样、复杂,合并症多,常可导致多脏器损害。严重者可因心、肺、肾衰竭而危及生命。
该病主要临床表现包括:1.起病急,患者有畏寒、高热、疲乏、食欲减退等急性感染症状;2.患者颜面潮红,结膜充血,皮肤有焦痂或溃疡,淋巴结肿大,有皮疹,肝脾肿大等;3.在病程的第二周,患者病情常会加重,有表情淡漠、重听、谵妄,甚至抽搐、昏迷,或咳嗽、胸痛、气促等表现。
该病早期常常被误以为是上呼吸道感染或肺炎。
“现在秋高气爽,是出游季,也是恙虫病的流行季节。”高海兵博士提醒,5月至11月是恙虫病的高发季节,如果在野外作业过,或在草丛中坐卧过,并出现上述症状,应及时到医院就诊。患上该病后若不及时接受病原治疗,患者可因多器官功能衰竭而死亡。(记者 陈丹 通讯员 林春梅/文医生供图)
责任编辑:赵睿
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