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你知道吗?孩子肚子疼,原因可能在身体,也可能在心理,12岁男孩小刚(化名)反复腹痛半年多,最近确诊患的是功能性腹痛,而此病正是精神亚健康或不健康导致机体长期处于紧张应激状态引起的。

半年多前的一天,小刚参加学校晚自习后,突然腹痛、呕吐,被老师送到当地医院就诊。做了胃肠镜等多项检查,没发现明显异常,医生按“慢性胃炎”做了对症处理。然而,之后小刚仍经常腹痛发作,尤其是晨起的时候,常会持续腹痛一两个小时。

看着频频喊疼的孩子,小刚父母带他跑了多次医院,看了西医、中医,试了吃药、按摩等,症状缓解都不明显,最后没办法,小刚只好休学了3个多月。

近日,小刚父母带他到附一医院儿科就诊。接诊的吴斌主任医师询问病史了解到,小刚自幼性格内向,父亲因生活压力较大,常在家发脾气,与小刚母亲吵架,有时候也会责骂小刚。“孩子的胃肠道症状很可能是父母关系不和,导致机体长期处于紧张应激状态造成的。”吴斌医生判断道。

经儿童心理健康专病门诊黄玲英医生专业评估,小刚的心理健康呈“抑郁状态”,腹痛被诊断为“功能性腹痛病”。吴斌医生给小刚予以抗抑郁药物治疗,并帮他疏解心里对父亲的恐惧。1个月后,小刚病情明显改善。

“有调查数据显示,儿科临床上每周有腹痛情况出现的小学生中,大约有1/3符合功能性腹痛的诊断。”黄玲英医生介绍,这些孩子看病时主述腹痛,但做胃肠镜、腹部彩超或CT检查等,却无法发现异常,家长或老师往往对孩子的腹痛一筹莫展,甚至怀疑孩子是故意装病。

所谓功能性腹痛,是心身障碍反应到胃肠道的一种集中体现,包括肠易激综合征、功能性消化不良、非特异性功能性腹痛等。“发病机制被认为与遗传易感性、早期生活背景、社会心理等多种因素综合作用于脑-肠轴有关。”黄玲英医生说。

吴斌主任提醒,功能性腹痛在群众中知晓率不高,但目前临床上此病的患者越来越多,若不明确诊断、有效干预,许多患儿的症状可延续到成年。孩子若出现上述情况,家长要多留个心眼,上医院排查此病。在治疗上,此病主要采取心理疗法帮助患者脱离应激源、改变不合理认知、加强自我管理压力的能力,必要时可采用药物对症治疗。

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福州晚报记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴)

责任编辑:赵睿

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