头孢药水+藿香正气水=中毒

前不久，陈先生挂了一瓶头孢西丁钠后，又喝了一支藿香正气水，很快被毒倒，经抢救后才脱险。

“藿香正气水＋头孢”引发中毒反应

日前，陈先生因发烧、咳嗽、咳痰等到医院就诊，挂了一瓶头孢西丁钠。回家途中，他感到体热、胸闷、腹胀，以为中暑了，便到药店购买藿香正气水并喝了一支。

约15分钟后，陈先生面部潮红、心慌气短、头痛头晕，随后晕倒在地。幸运的是，热心人及时将他送到福建省立医院抢救。经诊断，陈先生同时使用头孢类药物和藿香正气水，二者相互作用，发生了双硫仑样中毒反应。

“藿香正气水＋头孢”为什么会引发中毒呢？“这是因为藿香正气水里通常含有40%至50%的酒精，相当于40度至50度的酒。”福建省立医院药学部副主任药师李彩景说。

李彩景介绍，酒精进入人体后大多由肝脏代谢转化为乙醛。虽然乙醛毒性更高，但人体的乙醛脱氢酶能将它转化为无害的乙酸，所以适量饮酒一般不会中毒。然而，头孢能抑制乙醛脱氢酶，使乙醛无法转化为乙酸，导致乙醛在体内蓄积，引发双硫仑样反应。

双硫仑样反应通常是全身反应，涉及心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统，可出现面部涨红、头痛眩晕、视物模糊、心悸胸闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，严重的或伴有呼吸困难、大小便失禁、心肌梗死及休克等。

藿香正气水也有使用禁忌症

藿香正气水是许多家庭常备的“防暑良药”，但也有使用禁忌症。

李彩景说，服用藿香正气水后不宜开车、操作精密仪器、进行高空作业；老人、孕妇、幼儿等体质较弱者，对酒精过敏者以及有高血压、肝肾功能不全等慢性病的患者，应在医生或药师指导下服用。

使用头孢等抗菌药5天至7天内，最好避免饮酒或进食含酒精的制品。

除了头孢，阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、格列齐特、酮康唑、氯霉素等药物也会与藿香正气水产生双硫仑样反应，不可一同使用。

此外，藿香正气水并不适用于所有的中暑症状。中医认为，中暑有“阳暑”和“阴暑”之分：在烈日下劳作或长时间待在高温环境中，出现高热、烦躁、口渴、汗多等症状，一般是中了“阳暑”；夏季过分贪凉，长时间吹空调、喝冷饮、生食大量瓜果蔬菜、洗冷水澡、涉水淋雨等导致寒湿侵袭，引发低热、恶寒、无汗、身重、腹痛、腹泻等，通常是中了“阴暑”。藿香正气家族的药物不能预防中暑，且只适合治疗“阴暑”。

“中‘阳暑’后喝藿香正气水，是大众普遍存在的认识误区。这种情况应当通过多补水、多通风以及服用清暑解毒颗粒等来缓解，若喝藿香正气水反而会加重病情。”李彩景说。（记者 朱丹华 通讯员 陈钰涛）