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浙江男子一天拔23颗牙后去世

福州医生:拔牙不简单 操作不慎藏大风险

在不少人眼中,拔牙是件不值一提的小事,实则不然。看似简单的拔牙,若操作不慎也会有较大风险。近日,浙江金华一网友反映,其父亲8月14日一天内在一家口腔医院拔除23颗牙并种植12颗新牙,之后疼痛不止并去世。人一次性最多能拔多少颗牙?关于种植牙,什么情况才可以进行“即拔即种”?记者5日就这些问题采访了福州市第二总医院口腔科主任医师林济明。

据介绍,正常成人共有28至32颗牙齿,一般来说,一次性拔除的牙齿最多在十多颗,23颗数目较多,既要考虑诊所及医生的资质和水平,也要考虑患者的承受能力。

“术前一定要拍牙片,了解牙齿和神经的相对位置、骨板薄厚,邻近有无重要的解剖学组织等。”林济明介绍,拔牙风险大致来源于牙齿周围的组织情况、患者全身情况,以及拔牙本身三方面。

患者拔牙前应充分了解身体状况,并如实与医生沟通,术前应拍牙片,检查血项。高血压患者、经期女性、艾滋病阳性、梅毒阳性、乙肝表面抗原阳性等患者,以及置入心脏支架并服用抗凝药的患者、血糖较高的糖尿病患者、肿瘤患者等应暂缓手术。

什么情况可以“即拔即种”?“即刻种植牙不仅要求患者有良好的身体健康状况,还要求医生有扎实的种植技术和丰富的种植临床经验。”林济明表示,满足以下情况,才能进行:正常前牙或单根牙因外伤导致的冠折及冠根折无法保留者,这是最常见的适应症;龋病导致的残冠和残根不能保留者,一般根尖区没有病变或病变不严重,骨吸收不重,丰满度改变不大,牙拔除后可以同期种植;准备拔除的患牙根尖区无进行性炎症,有根尖肉芽肿但范围局限者,去除病变后骨缺损最宽径小于种植体直径;口内余留牙因重度牙周炎不能保留需要拔除者;牙根持续性外吸收已无法保留,但局部无急慢性炎症者。

在种植手术后需要注意什么?林济明提醒,修复后应注意口腔清洁,正常早晚刷牙,可使用牙线清洁邻面;避免进食太硬及黏性的食物;吸烟患者尽可能戒烟,以免影响种植牙的长期健康使用;遵医嘱按时复诊复查维持种植牙的长期健康稳定。(记者 林文婧 通讯员 朱玉)

责任编辑:赵睿

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