仓山检察院“回头看”制发建议促整改

近年来，仓山区检察院依法打击医保领域违法犯罪，积极参与市域社会治理，打好组合拳，保障医保基金安全。

仓山区检察院检察官对相关药店进行“回头看”。

2022年，曾某某等人通过非法获取的电子医保卡信息，从外地流窜至福州市仓山区，在各药店盗刷他人的医保卡购买东阿阿胶，并将阿胶卖给下游犯罪分子，非法牟利。仓山区检察院依法以盗窃罪、侵犯公民个人信息罪等罪名对曾某某等人提起公诉。最终，仓山区法院依法判处曾某某等人有期徒刑一年八个月至一年三个月不等，并处罚金，其中判处非法收购阿胶的林某某有期徒刑七个月，缓刑一年，并处罚金，同时责令上述被告人退赔被害人经济损失。

2022年以来，仓山区检察院共办理此类异地盗窃他人医保账户案件7件10人，挽回因盗刷造成个人医保账户的经济损失16.3万余元。

办案检察官发现，盗刷医保类犯罪已形成一个“盗—刷—卖”的医保套现犯罪完整利益链条。此类案件给医保基金账户安全带来潜在风险。辖区内部分医保定点零售药店在系统的使用和管理上存在未遵守医保定点零售药店服务协议等诸多问题，为不法分子盗刷他人医保账户留下了可乘之机。案发后，相关职能部门依法对涉案药店进行了处罚。

两年过去了，相关问题是否依然存在？近期，仓山区检察院检察官对案发药店开展“回头看”后发现，大部分药店已规范运营，个别药店仍然存在使用电子医保账户进行结算时，未核验人员身份信息、未按规定的编码进行结算、未按规定对他人代购千元以上药品进行登记造册等问题，承办检察官第一时间与相关职能部门进行沟通，向其制发检察建议。

收到检察建议后，相关职能部门日前立即对辖区内医保定点零售药店的监管工作进行查缺补漏，督促存在问题的药店限期整改。相关职能部门还向全区412家医保定点零售药店负责人、法人代表通报了近年来医保定点零售药店存在的各类违规问题，并开展法规培训245人次，有力加强医保定点零售药店医保基金使用管理。（记者 叶智勤 通讯员 甘圆方 喻宏 文/摄）