未检查就开药 患者在私人诊所就医死亡

东南网7月22日讯 （海峡导报记者 李大荣 见习记者 邬眉 通讯员 陈立烽 袁友凤）都说看病不能“头痛医头，脚痛医脚”，医生看病开药若不先了解病人的过往病史、药物禁忌等，易导致医人不成反而害人的悲剧。龙岩上杭县法院审理认为医生张平（化名）违反诊疗常规，且该过失与患者吴强(化名)死亡存在因果关系，日前判决张平承担此次医疗纠纷20%的责任，即赔偿吴强家人各种损失148309.3元，精神损害抚慰金6000元。

2015年1月22日晚，上杭某学校保安吴强在学校门卫值班，当晚呕吐后感觉呼吸困难，便自己步行到张平开的诊所就诊。

由于有过哮喘病史，吴强一到诊所就凭借自己的直觉，告诉张平其感觉气喘、呼吸困难，需要开一瓶舒喘灵喷雾剂。当时，张平忙着接诊其他患者，也没多问吴强当晚吃了什么东西、之前有什么不良反应，就大致认定吴强是哮喘发作，立即从药柜取了一支舒喘灵，并帮吴强喷了一下。

然而，仅过了十几秒，吴强便慢慢低头、双腿无力，顿时休克晕倒在地。张平吓坏了，立即对吴强做心肺复苏术，并拨打了120。最终，经上杭县医院120医生抢救无效，吴强死亡。

2015年8月11日，司法鉴定中心作出司法鉴定意见书认为，对吴强尸检见呼吸道食糜阻塞，由于异物阻塞呼吸道有时会出现气喘样表现。而现场未见呕吐物，吴强因胃内容物返流入气道而就诊的可能性大。张平诊所未对患者吴强实施必要的体格检查，就使用舒喘灵喷雾剂治疗，使异物吸入更深，对死亡的发生有一定的促进、辅助作用，参与度拟为20%-30%。

由于张平始终不接受调解，日前，法官根据鉴定意见和调查情况作出判决：张平承担此次医疗纠纷20%的责任，即赔偿吴强家人各种损失148309.3元，精神损害抚慰金6000元。而吴强作为成年人，凭借自身经验要求购买药品，存在一定责任。

法官提醒，在医患矛盾相对激烈的当前，医生保护自己的最好方式就是规范诊疗，包括在用药前仔细诊察患者病情，再根据体查结果谨慎用药。而患者在就诊时，应保持对医护人员的信任，如实讲述患病、不适等情况，以便医生做出准确诊断。