泉州提升医保服务水平 八成服务事项“一趟不用跑”

近年来，泉州聚焦医疗保障民生领域“堵点”“痛点”问题，持续深化医保领域“放管服”改革，优化政务服务事项，压缩办事时限，促使医保事项从最多跑一趟到“零跑腿”，让参保企业和群众办事更舒心。

□记者 郭雅莹 通讯员 王月清

推广“E点通”

每年为企业节约850余万元

在福建海峡人力资源股份有限公司泉州分公司，工作人员正在电脑上进行公司职员参保增员等操作。“我们现在跑医保的次数比较少了，有特殊办理的需要才去窗口办理，其他都用‘E点通’就可以直接操作。”工作人员洪蔚兰告诉记者。

洪蔚兰口中的“E点通”是企业医保网上申报系统，企业开通“E点通”网上申报系统后，企业医保经办人员可直接通过网络操作，轻松搞定人员增减变动，办理缴费工资批量变更申报、单位信息变更申报、个人照片新增扫描等业务。

自2020年起，泉州“E点通”网上申报服务由政府统一付费购买，医保参保企业不再需要支付年费，据统计，每年可为42654家E点通网上申报企业节省费用达850余万元。

优化事项设置

“一趟不用跑”服务量提升

除了推广“E点通”，近年来，市医保部门还坚持问题导向，针对群众咨询量较多的问题，及时进行原因分析，提出优化完善措施，将产前登记备案、转外就医备案、家庭共济等纳入“闽政通”网上申报服务，让参保群众足不出户就能办好医保业务。

“为了方便企业和群众办事，我们侧重于优化政务服务事项，将38项优化整合成28项。我们对部分办事事项的办事时限进行大幅度的压缩，比如住院医疗费用报销、生育津贴发放等服务事项的办理时间都进行大幅度的压缩。”市医保基金中心直属分中心主任黄桂生说：“一些事项尽量实现网上办理，如参保凭证的打印、关系转入，在闽政通还有网上办事大厅、小程序上都实现了网上直接办理，参保人员将相应的一些材料上传后我们这边实时审核，直接办完办结。我们还开通了两部咨询电话，服务延长到晚上9点，有专人负责接听。”

据了解，截至目前，市医保部门的28项政务服务事项已全部入驻省网上办事大厅，其中“一趟不用跑”服务事项23项，占比82.14%；“全流程网办”服务事项数量17项，占比60.71%；“一趟不用跑”服务量由原来的65%提升到96.35%。

试行“减要件”“秒参保”

持续提升医保服务水平

近年来，为大力推进医保服务精细化管理，泉州在全省率先推行医保业务全城通办，设立企业开办五险合一“医社保专窗”，提供“一窗办理”及周末无休经办服务，在优化服务上做加法，优化流程，让企业轻装上阵，在服务流程上做减法，压缩时限，让办事更加便捷、高效。

“今年是‘十四五’开局之年，也是营商环境提升年，我们将围绕‘五个医保’建设工作目标，持续开展‘医保服务再提升’和‘医保服务进万企’活动，做好三件事，一是‘减要件’，即积极推行证明事项告知承诺制，持续‘减证便民’；二是‘秒参保’，即研究制定更加便捷的新生儿参保登记方法，方便新生儿家长及时结算相关医疗费用；三是‘网上办’，即推进线上线下业务深度融合，实现让‘数据多跑路，群众少跑腿’。”市医保局相关负责人表示：“将继续把优化医保营商环境作为一项重点工作，精准发力，系统攻坚，不断提升医保经办服务水平。”