国家医保谈判药品不好买？泉州开辟定点医院和药店两个渠道

“双通道”让患者买到药又能报销

为解决国家医保谈判药品“购药难”问题，去年11月，泉州医保部门开启国谈药品“双通道”，推动定点医药机构保障相关药品供应，让参保人在“双通道”定点药店购买国家谈判药品也能享受医保报销政策。政策实施半年多来，泉州已有许多患者不仅在定点医院和药店买得到“国谈药”，买了以后还能报销。

97种“国谈药”纳入“双通道”

国谈药品“双通道”管理机制是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足国家医保谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。通俗来说就是纳入“双通道”的国家医保谈判药品，患者可以通过医院和药店两种渠道进行购买。

去年，职工医保参保人林先生因为腰背疼痛到医院检查，被确认患有强直性脊柱炎，医生开出了司库奇尤单抗注射液这款药品。“这个药效果很好，但是价格比较贵，被纳入‘谈判药’之前要2900多元一针，对家庭来说是很大的经济负担。”林先生说，“今年1月份复诊时，医生告诉我说该药纳入了‘双通道’，拿的时候我发现自费只要花300多元，确实减轻了我们的负担。”

记者了解到，国家谈判药品“双通道”机制实施以来，泉州严格落实“三定管理”，即定医疗机构、定零售药店、定责任医师，分2批次将97种国家谈判药品纳入“双通道”购药目录。林先生购买的司库奇尤单抗注射液就是其中之一。

那么，患者如何享受到“双通道”带来的便利呢？“参保患者可以带着医保卡找到我们‘双通道’权限医生，医生诊断之后考虑病人是否需要使用‘双通道’药。如果需要，医生就可以开出电子处方，患者到医院药房服务窗口进行电子处方审核，审核完之后就把处方流转到外面的‘双通道’药店或直接在药房开药。”市第一医院风湿科主任、副主任医师陈国阳说。

全市共有23家“双通道”定点医疗机构和零售药店

为了更好地落实“双通道”机制，从去年开始，泉州医保部门持续加大政策宣传力度，不断强化信息通道改造。目前，泉州共有15家定点三级公立综合医疗机构和各紧密型县域医共体牵头医疗机构全面纳入“双通道”管理，“双通道”零售药店共8家。

记者了解到，凭责任医师的电子处方，患者可通过“闽政通”APP“医保服务”下的“双通道”服务，查询附近在售药店，持社保卡即可到“双通道”药店购药结算。

“国家谈判药品‘双通道’机制，是在夯实医疗机构用药主体责任的基础上，增加了零售药店这个购药报销渠道。”市医保局药械采购监管科副科长肖经纬表示，“为了确保医保基金安全，我们持续加强对‘双通道’医药机构的协议管理，依托全省统一的医保信息系统实现‘双通道’购药流程，实现用药行为全过程监管，确保参保患者在定点药店可即时结报，享受和在开药机构同样的医保报销待遇。”（泉州晚报记者 郭雅莹 实习生 伍悦 通讯员 王月清）