福安：医保服务"搬到"家门口 打通服务群众"最后一公里"

东南网9月8日讯（本网记者 叶伏国 周涛） “自从街道有了医保服务站，我们出门买个菜的时间就能将想了解的政策问个清楚，不仅便捷，还省心。”9月3日，在福安市阳头街道便民服务中心的医保服务站，56岁的社区居民郑柏仁在工作人员的帮助下学会了用手机缴纳医保，柜台下方摆放着刚从市场买来的蔬菜。

推进医保服务职能下沉，向一线延伸，让医保服务更加深入基层、深入民心，真正做到把医保服务“搬到”群众家门口。郑柏仁口中的医保服务站，正是宁德市福安医保局充分利用乡镇（街道）、村(社区)便民服务站点的优势，大力推进医保经办服务网络向基层延伸而建立的医疗保障服务机构。

在福安市溪柄镇医保服务站窗口前，群众正在办理医保业务。东南网记者 叶伏国摄

“参保居民‘两病’患者在卫生院门诊发生的降血压、降血糖药品费用，医保政策范围内的报销比例为90％。”汤成桥就是这个新政策的受益者。汤成桥今年68岁，患有高血压、糖尿病，需要常年吃药，每年的医药费是一笔不小的开支，在得知能报销后便来到医保服务站咨询，工作人员刘细妹的一番讲解，让他吃下了“定心丸”。

在福安市阳头街道便民服务中心群众在医疗保障窗口办理业务。东南网记者 叶伏国摄

“真的没想到！”“这政策太好了！”汤成桥激动地说，以前都要去县城窗口排队，现在就在镇上聊会天的功夫就办好了高血压、糖尿病医保申报。

“以前，由于乡镇没有独立的医保服务机构，医保业务经办工作由原乡镇人社所、民政所、卫健办等多个站所承担，存在诸多问题，群众多有怨言。”宁德市福安医疗保障局局长缪育珊介绍，为破解这一难题，2020年以来，宁德市福安医保局便开始谋划在各乡镇建立医保服务站，通过延伸医保的服务触角，构建起覆盖全市基层医疗机构的医保服务下沉网络，让群众在家门口便捷地享受医保红利，有效解决医保服务群众“最后一公里”问题。

缪育珊说，医保经办业务下沉，一方面降低了群众办事成本，节约了办事时间；另一方面，通过医保业务的分流，能有效解决县级服务窗口人员拥挤、办事时间长等问题，为基层医保工作注入新活力。

医保下沉激活了医保服务的“神经末梢”，让更多的老百姓尽快享受到了医保红利。据介绍，目前，福安市已在4个街道、18个乡镇设立医保服务站，基本实现了乡镇医保服务全覆盖。医保服务站现可办理医保参保缴费、参保信息变更、门诊特殊病种登记、手工报销材料初审等众需求量大、办理标准明确、业务流程规范的业务，并依托站点给群众咨询解答、材料审核、帮办代办。

召开乡镇医保服务站工作业务培训会。宁德市福安医保局供图

为确保各服务站能为参保群众提供优质、标准化的医保经办服务，宁德市福安医疗保障局积极协调相关镇（街道）配备专职人员、配齐设备，基本做到了医保业务经办“大事不出镇街”，实现群众就近即可及时办理医保相关业务。召开乡镇医保服务站工作业务培训会，在做好医保证策宣传引导的同时，对一线工作人员进行现场业务教学指导。

缪育珊说，未来将继续扩大医保下沉服务范围和服务项目、增强医保经办服务的信息化建设等，使医保改革红利更好更快惠及群众。