生二胎应注意哪些事项？平潭区医院妇产科医生为你解答

平潭网11月16日讯(记者 曾洁)日前，生二胎成为坊间最热话题之一。生二胎应注意哪些事项?第一胎剖腹产，二胎是否也需要剖腹产?日前，记者就这些问题咨询了平潭综合实验区医院妇产科副主任林兰。

　生育年龄

　　最佳生育年龄为24~30岁

　　高龄产妇尽量自然受孕

据林兰介绍，24岁~30岁是女性的最佳生育年龄，30岁以后，尤其是35岁以后生育，胎儿发生出生缺陷的几率将增加。“有研究发现，35岁女性的生育能力仅为25岁时的50%，到了40岁，下降至35岁时的50%。”林兰说。

对此，林兰建议，高龄产妇在准备二胎时，先尝试自然受孕，能自然受孕尽量自然受孕。若尝试自然受孕一年没有妊娠，则达到不孕症诊断标准，建议考虑采用辅助生育技术。如果第一胎是经辅助生育技术帮助才顺利受孕，二胎则首选辅助生育技术。“同时，建议40岁以上女性在备孕时，可到医院进行生育能力评估，如卵巢功能检查等。”她说道。

　　生二胎应注意啥?

　　做好产检保持良好生活习惯 合理控制饮食

目前，一些二胎孕妇觉得自己已经有了一胎的经验，对二胎就“疲”了，相对不那么在意。林兰告诉记者，事实上，这是错误的。二胎孕妇，尤其是高龄二胎孕妇，她们在怀孕时年龄较一胎时大，更应注意保健和自身的各项指标。

在孕前准备方面，准备生育二胎者应进行相关的孕前检查，包括心、肝、肾等重要脏器、各系统功能检查，及丈夫精液检查。“这是降低各种妊娠并发症、合并症的有效措施。”林兰补充道，“与此同时，准备怀孕前，也要戒掉抽烟喝酒、熬夜等不良习惯。”

林兰提醒，准备怀孕的女性应在孕前三个月及孕后三个月补充叶酸，并注意孕期补钙和合理饮食。对于孕期的保健，第一要有健康的生活方式，第二要做好产前检查。这样一来，若孕妇在体质等方面出现问题，可以进行及早预测、预防。

“根据我们医院的情况，近年来不少孕妇由于饮食控制不好，常出现巨大儿的情况。这对母婴均可能造成不良影响。”林兰表示，若产检时发现胎儿偏大，就要合理控制并调整饮食。一般来说，整个孕期体重增加12.5公斤左右。其中，孕早期(12周前)体重增长偏慢些，孕中期(13周~28周)和孕晚期(28周至生产)体重增加偏快。

　答疑：

　一胎剖腹产，二胎也要剖?

　医生：要看既往剖腹产指征是否存在

一胎是剖腹产，二胎也一定要剖腹产吗?“不一定，要看既往剖腹产的指征是否存在。”林兰表示，“前几天，我们医院有一个产妇，她第一胎因为妊娠高血压，最终选择剖腹产，而第二胎，这些指征都不存在，照样顺产。”但是，若既往剖腹产指征仍然存在，如骨盆狭窄等不可改变的因素，那就仍然需要剖腹产。

林兰表示，剖腹产史女性再次妊娠时，瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、早产等风险显著增加。因此医护人员及家属应给予更多耐心，密切观察既往剖宫产妇此次临产时的子宫变化，特别是子宫下段变化，避免子宫破裂的发生。此外，若第一胎为剖腹产，建议间隔两年以上再怀孕。

责任编辑：林彬彬