6月1日起,我市所有医保定点医疗机构启用基本医疗保险在线监控审核系统。监控系统的启用,将规范定点医疗机构的合理检查、合理用药、合理治疗,提高医保基金的使用效益,促进医疗行为回归医学本质。
据了解,医保在线监控审核系统将使用国际疾病分类(ICD)编码规范。因此,各医保定点医疗机构要按照ICD编码规范传送病案首页和诊疗、用药等相关信息,确保上传数据的真实性和完整性。同时,医保定点医疗机构、市医管中心及各县市管理部将指定专人负责在线监控系统管理工作,督促医务人员做到合理诊疗、合理用药、合理收费,杜绝违规行为。
此外,市医管中心根据系统管理要求配置用户权限,各有关单位按授权的用户口令在指定的医保网址登陆监控审核系统,按系统设定的审核权限,按时限要求做好对定点医疗机构的业务审核工作,并建立定期通报制度,将审核结果通报到各定点医疗机构及有关部门。
责任编辑:赵睿
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