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4名平均年龄为61.5岁的老人,还是亲上加亲的姊妹加连襟,连续在上海多家三甲医院使用他们自己和他人的医保卡、就诊册共同或单独多次配药,将药品倒卖给“药贩子”,涉案药品价值高达83万余元。

12月28日,澎湃新闻记者从上海静安区人民法院获悉,该法院近日以诈骗罪判处诸某姊妹及连襟杜某、韦某各有期徒刑3年,缓刑3年,并处罚金人民币1万元。

涉案诸某姊妹及丈夫杜某、韦某均系上海退休人员。静安检方指控上述4人于2014年起至2016年4月案发止,多次使用本人及亲戚、邻居胡某、诸某、韦某、仇某、鲁某、张某及唐某等人的医保卡、就诊册,共同或单独至上海多家三甲医院,利用上述医保卡配取医保药品,再加价出售给非法收购药品的“药贩子”从中牟利。经查实,涉诉4名被告人骗取了国家医疗保险金高达83万余元。

2015年末,上海市医疗保险监督检查所发现,涉案4名被告人的医保卡信息反映异常,经常同时在全市多家三甲医院配药,且配药量较大往往是最高配药量的配置,若按正常用药标准完全超出正常的服药计量,所配药剂量有诸多“水分”,遂向公安机关报案。公安机关遂展开侦查,确定涉案4名被告人配药假、倒卖真的诈骗犯罪行迹。2016年4月,公安人员抓获姐姐诸某时,从她身上搜出5张医保卡。

据上述被告人到案后交代,他们大多在上海三甲医院的精神科配弥可保、黛力新等药物;在中医科配养血清脑颗粒、戴芬、易善复、沫舒坦等药品;在心血管科配络活喜、万爽力、来适可;其余配些大众药吗丁啉、糖适平等。

在公安卷宗里,4名被告人均据实供述在所配的药品中,除20%至30%药量是供本人服用外,其余70%至80%的药品都被他们转手倒卖给了“药贩子”。扣除在医院配药所需费用外,平均每盒药能获纯利润20元左右。

由于退休人员每年享受医保费用平均仅为1000多元,使用完毕后退休人员需再承担300元的自付部分后,4名被告人拿医保卡及邻居的医保卡大量超支开药。为此,他们为自己和使用了医保卡的亲戚、邻居,都办理了申请国家医保减负补助。

个别邻居是在获悉自己银行卡有补助款进账,才知道医保卡早被4名被告人“刷爆”透支。

据4名被告中的姐夫韦某交代,他们连襟夫妇一般结伙去医院配药,但所配药品两家分别结算,各配各的药,各卖各的药以此牟利各自独吞。对那些提供出借医保卡、就诊册的亲戚或邻居,除了替那些人代配药品外,有时不定期给个100元或200元“好处费”作安慰。杜某交代,尽管他与妻子因动迁多分房办理了离婚手续,但两人仍然是同住一起,以夫妻名义出现在各医院配药窗口。

在法院审理上述两起案件期间,诸姓姐姐与丈夫杜某在家属的帮助下,主动退赔了赃款人民币20万元;诸姓妹妹与丈夫韦某也主动向法院退缴了赃款人民币25万元。

法院认为,涉案4名被告人以非法占有为目的,共同或单独虚构事实、隐瞒真相骗取本市医疗保险金数额巨大,该行为均已构成了诈骗罪。鉴于4名被告人到案后能如实供述自己罪行,且退缴了部分赃款,遂法院依法从轻作出了判决。

责任编辑:肖舒

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