沿海地区要不要吃碘盐？摄碘过多会导致甲状腺疾病吗？（2）

如何科学补碘？

确立碘盐浓度标准，持续开展数据监测

对于省疾控中心提出要继续补碘的宣传，杭州市民李成琳有疑问：近年来甲状腺结节检出率增高，摄入碘盐过多会不会导致患甲状腺癌的几率变高？

对此，宋向阳医生解释：到目前为止，医学上并没有直接证据能够证明碘摄入过多与甲状腺癌有明确关联。甲状腺疾病本身发病机制复杂，影响因素较多，目前公认甲状腺癌的发生与电离辐射有关，另外，甲状腺微小癌发病上升的一个重要原因是临床上广泛使用高分辨率B超，检测灵敏性得到提高。基于目前所掌握的医学证据来看，碘缺乏造成的后果要比碘过多的后果严重。

对补碘的选择权也众说纷纭。

有人认为应该把吃不吃碘盐的选择权交给消费者。对此，楼晓明表示“消费者有选择权的前提是对自身营养情况的了解。全民食盐加碘对于消除控制碘缺乏病起了关键的作用，根据浙江省实际，目前碘缺乏病防治的重点是孕妇、儿童等人群。孕妇如果缺碘可能会影响婴幼儿的智商、语言和动作发育，儿童缺碘会导致智力发育、体格发育障碍。”

目前，我国碘缺乏病的防治原则为“因地制宜、分类指导、科学补碘”。对浙江而言，各食盐生产企业则依据《食品安全国家标准食用盐碘含量》，严格按照浙江确定的食用盐碘含量平均水平这一标准组织碘盐生产。

浙江补碘工作从1995年就开始了。因为起步早、实施方法科学，取得了明显成效。从2012年3月起，浙江又实施了新的食盐含碘量浓度标准：全省食盐中允许添加的碘含量从过去的每公斤35毫克降低到25毫克。

碘浓度调整后，如何确保科学？2013至2014年，浙江持续开展省级水平的监测，以期掌握碘营养水平和甲状腺疾病的动态变化趋势。毛光明说，通过数据统计分析发现，浙江的孕妇碘缺乏的风险较为突出。2016年就着重加强了对孕妇的碘营养水平和甲状腺疾病监测，并把监测范围从原来的抽样调查扩展到全省全部90个区县。