医改后患者负担能减轻吗？卫计委发布会释疑（2）

资料图：北京协和医院医改咨询台。汤琪摄

公立医院全部取消药品加成，怎么做？

——委属管、直属管医院必须做好表率

记者注意到，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》要求，2017年9月底前全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)。

“这是2017年医改的一项硬任务”，梁万年在发布会上指出，国家卫生计生委委属委管医院有44家，分布在11个城市，国家中医药管理局有6家直属管医院，对这50家委属管、直属管的医院同时提出了要求，今年必须全部参加属地的公立医院综合改革，委属管、直属管医院必须要做好表率、做好先锋示范作用。

针对前四批城市公立医院综合改革的试点城市，他透露，到2017年底，前四批200个试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)要控制在30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)中所消耗的卫生材料费要降低在20块钱以下。

他进一步解释说，“药占比就是控制不合理用药，百元医疗收入耗材的费用主要控制高值耗材的不合理使用。”

此外，县级公立医院2015年已经全部推开改革，但梁万年指出，“改革是在路上的，并没有说完成改革，要进一步优化县级公立医院的收费结构，使药品耗材占比进一步下降，劳务技术价格的占比进一步提升。”

资料图：北医三院的发药窗口。中新网记者 张尼摄

药物短缺问题如何破？

——关于短缺药供应保障的文件即将出台

发布会上，有记者提出，近日发生在广东的药品短缺事件引发社会关注。

5月2日，广东药品交易中心官网发布《关于药品交易中第五批未按合同供货及未及时供货企业的公示》，公示公布了一份涵盖1004份合同的药品名单，涉及512个品规、135个药企、68个药商，促请各生产配送企业在公示期内针对不供货和不及时供货的品种及时供货配送。

对此，梁万年坦言，药品的供应保障问题一直是医改的一项重要任务，医改的五项制度建设，其中一项制度建设就是药品的供应保障体系建设。

他透露，前不久，国家卫生计生委会同了相关部门专门研究了关于短缺药供应保障的问题，中央深改组也对这个文件专门开会进行了审议，不久这个文件将会印发。

“总体来看，一定要把短缺药的供应保障作为今年改革的一项重要任务，要确保我们能够保证老百姓用药的及时供给。”梁万年说。