中国18例超级真菌怎么回事 如何避免感染超级真菌

4月8日，中国工程院院士、第二军医大学长征医院皮肤科教授廖万清称，“截至目前，中国已确认18例超级真菌临床感染病例，这里说的‘超级真菌’指的是耳念珠菌。我们还在持续监测，但总体上还没有出现美国那样的爆发性流行感染。”近日，美国疾病控制与预防中心（CDC）已将耳念珠菌列入“紧急威胁”名单。2018年在英国爆发的超级真菌感染，其罪魁祸首就是一只共用的体温计。

这种致命真菌英文学名是Candida auris，由于第一次是在患者耳朵里分离出来，属于孢子形状如佛珠一样的念珠菌属，所以取名为“耳念珠菌”。该真菌已经在美国纽约、新泽西和伊利诺伊等12个州流行。据美国美国疾病控制与预防中心官网，美国共爆发耳念珠菌500多例，全球共计617例。

研究人员普遍认为，这是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种。从症状来看，大部分耳念珠菌的感染者会出现原因不明的发高烧，并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表现，致死率可高达60%。

浙江大学医学院附属第二医院综合ICU黄曼主任告诉钱报记者，中国首例耳念珠菌临床感染发生在2018年，分离自一位76岁的患者。

此后，中国医科大学附属第一医院检验科鉴定出15名住院患者感染了耳念珠菌，军事医学科学院也鉴定出2例。目前，中国大陆共确定18例耳念珠菌临床感染。 其中北京3例，沈阳15例。

她说，通常认为，真菌产生耐药性的概率比较低，所以以往比较不受重视。而此次发现的耳念珠菌，对临床上常用的三大类抗真菌药物都具有很高的耐药性，“这一定会对ICU的常规治疗造成一定的困难，需要引起我们医务人员的重视，比如更加严格把控消毒等环节。”

但黄曼也强调，免疫系统不成熟或受损的人最容易中招，其感染主要发生在医院内部，比如ICU等场所，所以致死率比较高，“但它总体的发病率还是比较低的，免疫力正常的普通人群无需过度恐慌。”