我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%,患者总数达4570万,远超以往估计。最近,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了我国学者完成的《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》研究结果,明确了我国成人哮喘流行状况,这也是“中国成人肺部健康研究”在慢阻肺研究成果之后的又一重大成果。
研究发现,我国20岁及以上人群中,男性哮喘病患病率为4.6%,女性患病率3.7%;患者总人数4570万,其中男性2570万,女性2000万。20岁及以上哮喘患者中的26.2%存在肺功能气流受限,且年龄越高,出现肺功能气流受限的比例越高。研究提示,过敏性鼻炎、吸烟、幼年时期肺炎或支气管炎病史、父母有呼吸系统疾病史、低教育程度与哮喘患病风险增加有关。吸烟者较非吸烟者更易罹患哮喘,患病率分别为5.8%和3.5%,控烟依然是哮喘防控最重要的手段之一。在非吸烟人群中,大气污染(PM2.5≥75μg/m3)、生物燃料使用导致室内空气污染暴露及居所霉斑暴露可增加哮喘的患病风险。
“中国成人肺部健康研究”始于2010年,采取严格的多阶段分层整群随机抽样的流行病学调查方法,对具有全国代表性的10省市5万余名城乡居民,进行细致现场调查及严格肺功能检查,结合我国2015年人口调查数据,可以准确反映我国慢阻肺、哮喘等呼吸疾病的流行状况、患病人数与患病影响因素。研究显示,我国20岁及以上哮喘患者中有71.2%从未被医生诊断,只有5.6%接受了基本的糖皮质激素治疗,凸显我国哮喘在规范化诊治上的突出问题。同时本研究显示我国成人哮喘人群中肺功能气流受限比例达26.2%,远高于发达国家16.2%至18.8%的水平,说明人群疾病控制水平亟待提升。
专家表示,哮喘是我国的常见病、多发病,已经成为主要的、亟须认真面对和解决的公共卫生与医疗保健问题之一。规范的临床诊疗是延缓慢阻肺、哮喘等慢性呼吸疾病患者疾病发展、降低疾病负担的关键,掌握规范的哮喘诊疗技术是对每一位呼吸医生的基本要求。基层是慢性呼吸疾病防治的主战场,我国基层呼吸疾病防治水平堪忧,亟须通过有效手段提升基层医师对慢阻肺、哮喘等疾病的防治能力。
责任编辑:庄婷婷
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