高龄产妇的定义是什么?
高龄产妇是指分娩年龄大于35岁的女性。处在这个年龄的妇女,随着年龄的增高,卵巢功能逐渐趋向衰退,卵子中染色体畸变的机会增多,容易造成流产、死产或畸胎。有调查显示,先天愚型儿的发病率在25~29岁的产妇中约为1/5000;在30~34岁的产妇中约为1/900;在35~39 岁的产妇中约为1/250,而在45岁以上的产妇中竟高达1/40。而且,年龄较大的女性,在妊娠、分娩的过程中发生并发症的几率也更高,如宫缩乏力、产程延长、产后出血等。
随着现代医疗的检查监测技术的提高,有相当一部分胎儿和母体的异常状况可以在产前检查的过程中得到早期检出、早期防治,所以高龄产妇通过一些积极的产前干预也可以使某些危险因素相应降低。
高龄产妇孕前要做哪些准备?
积极补叶酸
从孕前3个月开始到怀孕3个月,每个妇女都应该补充小剂量叶酸,以预防胎儿神经管畸形,对于“大龄妈妈”更是如此,因为他们的孩子发生神经管畸形的可能性更高。
远离小宠物
养有宠物的家庭,应该把宠物寄养在别人家一段时间,因为猫、狗、禽等动物身上可能寄生有弓形虫,而弓形虫的感染可造成流产、死胎、死产,造成胎儿脑积水、视力下降等畸形,造成新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等。
远离香烟二手烟
香烟中的有害物质可使胎儿发生先天畸形、宫内发育迟缓,引起流产、早产的风险要比其他胎儿大2~3倍,而她们的宝宝出生后的体格、智力发育也会受到影响,所以,应该尽量在孕前远离香烟并减少被动吸烟。
减少使用电脑的时间
应该尽量减少电脑前的工作,即使不能完全脱离也要尽可能避免电脑的侧面和背面朝向自己,因为电脑的背侧面辐射最强。在不需要的时候应尽量关闭电脑,或每一小时左右到室外活动一会儿,都会减少电脑的危害。
不化妆不涂指甲油
在孕前准备阶段直至哺乳期都尽量减少化妆,避免染发,不涂指甲油。因为化妆品中的铅可以经皮肤、粘膜吸收,产前接触铅过量可损伤胎儿脑组织,以致影响儿童期的体格和智力发育。
高龄产妇应积极治疗慢性病
高龄孕产妇还应该注意以下几类疾病:心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病、贫血、阴道炎、痔疮。因为孕期由于胎儿生长发育的需要,母体在激素的作用下,各系统都会相应发生一系列适应性的生理变化,有可能会对母体既往的疾病有所影响。患有此类疾病的女性,孕前一定要征求相关科室医生的意见,了解自身的身体状况能否耐受孕期各系统所要承受的负担。
在确定妊娠以后,要尽早到产科建立病历档案,做好身体各项一般基础情况的检查,以便为今后判断身体的变化是否正常提供依据。35岁以上的孕妇还必须做羊膜穿刺检查,这一检查通常在孕16~20周进行,因为这一时期胎儿小、羊水多,羊水细胞容易培养,又适合做生化测定,通过这项检查可以发现胎儿是否有染色体异常和先天性代谢疾病,诊断胎儿有无开放性神经管畸形。在孕25周左右进行B超检查也可以发现脑积水、脊柱裂、唇腭裂、肢体缺失、发育迟缓、羊水胎盘异常、内脏异常等方面的疾患。
“大龄妈妈”以知识分子、公司白领等办公室工作人员居多,这部分人群大多缺乏必要的体育锻炼。而35岁以上的“大龄妈妈”在精力、体力和肌肉的弹力等方面都比二十几岁时有所下降,因此,在怀孕前和怀孕期间更应进行一定的体育锻炼和身体素质训练。进行适当的体育锻炼可以增强内脏功能,减少妊娠合并症的发生,缩短产程,防止产道裂伤和产后出血现象。孕期的适当运动对产后的身体恢复也有很大的好处。孕前一直坚持体育锻炼的孕妇,可以继续坚持体育锻炼,但锻炼的强度应该逐渐减小,时间应逐渐缩短,以不出现疲劳感为宜。对平时很少进行锻炼的孕妇来说,散步、晒太阳、腰腿按摩、以及在专业人员指导下做呼吸操、孕妇体操都是很好的运动项目。
责任编辑:肖舒
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