竹签插入喉管的内部照片
被取出的竹签
“下午4点左右,我突然听到女儿哭声,之后我赶忙跑过去,发现一根香肠竹签竟然刺穿女儿的颈部。”2月17日下午4时左右,恐怖的一幕让王女士终身难忘,一根香肠的竹签正插在王女士女儿的颈部。见到此景,王女士立即将女儿送到南昌大学第一附属医院急诊外科。
当班医生于第一时间请来擅长治疗上颈椎病的姚浩群副主任医师会诊。据姚主任根据CT平扫判断,竹签经寰椎与枢椎齿状突之间的狭小间隙刺入椎管,紧贴脊髓进入后方肌肉层。“竹签已经贯通椎管,并且所在的椎管正是呼吸、心跳等生命中枢所处的位置,因此如果进行这一位置的异物取出,孩子随时可能有生命危险。”南昌大学第一附属医院姚浩群副主任医师对王女士解释道。
“我知道我女儿情况十分危险,也明白这其中的手术风险,但希望各位能想想办法救救我的女儿。”在知道女儿伤情后,王女士泪水一涌而出。在交代病情后,姚主任立即为彤彤安排了急诊手术,与麻醉医生一起评估后,手术选择了全身麻醉。
“常规的全身麻醉是需要气管内插管来帮助患者进行呼吸的,但是由于竹签的阻挡而无法为孩子进行这项全身麻醉的必备操作,在这种情况下孩子的身体只能耐受2分钟左右的缺氧。”20月20日,姚主任说。
起初,有医生提出局部麻醉下行异物取出,但姚主任考虑到患者年龄较小难以配合,还是果断地选用全身麻醉。实际上,姚主任术前已经做好了2分钟内前路取出失败的打算,那就是直接前路折断竹签,进行气管内插管,然后通过后路进行取出
随后,在这场与时间赛跑的竞赛中,姚主任只用了1分钟的时间就通过前路将竹签取出,术中几乎没有出血,病人的生命体征和神经系统均未受明显影响。1分钟成功手术的背后是术前精细的准备,包括手术多个预案准备,还有与麻醉医生充分的沟通交流。
“好动和贪玩是孩子的天性,也是成长所必需经历的过程,但这一过程中也是意外事故频发的阶段,希望广大家长在平时要多加照顾好自家的孩子,多对孩子进行安全教育。”姚主任说道。
责任编辑:林晗枝
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