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中风死亡率,北高南低

总体而言,中国中风发病呈现出了“北高南低”的特点。

中国人死亡原因排名,中国致死疾病排行,中国最主要的危险因素是什么(3)

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为什么会出现这种局面?四川大学华西医院神经内科教授刘鸣等人在《柳叶刀-神经病学》发表的《中国脑卒中防治:进展与挑战》一文就尝试解答了这个问题。

首先,多个会导致中风的高危因素呈现出“北多南少”的特点,如吃盐。“高钠摄入与高血压及中风的发病有关,中国北方居民每天的摄入量约为南方居民的两倍。”论文写道。[8]

文章同时还提到了北方的一个饮食特点:常吃腌制蔬菜,这些食物中隐藏了大量的盐。

除了生活习惯外,另外一个重要原因就是医疗资源不足。

中风预防取得进步的地方,基本都在北京、上海、香港等经济发达地区。在这里,有治疗缺血性中风的溶栓条件的医院更多,抢救的成功率更大;而中风导致死亡较多的省份,往往是经济条件较落后的地区。[8]

研究显示,目前中国仅有10%到20%的中风患者可在3小时内被送到医院,而缺血性中风发作时,治疗时间越晚,患者脑部的损害就越大。

中风可能已经盯上了你

中国高中风死亡率的现状,提醒着社会应投入更多的防控措施。《中国脑卒中防治:进展与挑战》就指出,虽然在中国,中风的发病率和患病人数都远高于心脏病,但相关医疗资源的可及性和质量水平(HAQ指数)却在32个可防控疾病中排名倒数第二。

此外,预防重于治疗。

以高血压为例,它是中风最重要,同时也是最好预防的因素。根据《柳叶刀》2017年12月发布的一项研究显示,中国有1/3以上的成年人患有高血压。[9]但是,中国高血压得到控制的人口比例仍低于20%。

不同于神秘的癌症,虽然中风是中国人的头号杀手,但它并非不可预防。

事实上,越早注意“三高”等问题越好。根据《新英格兰医学杂志》发表的研究,25岁和70岁的中风风险并无太大的差异,尽管在临床上中风被认为是一种老年病。[3]

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这项研究的领导者、华盛顿大学健康计量学教授格雷戈里·罗思博士说:“结果提醒我们,必须在更早的年龄预防中风和其他血管病。年轻人也要考虑长期健康风险,选择健康生活方式。”

炎热夏日的晚上,没有什么比撸串喝酒更舒服的事了。只不过,串虽好吃,盐可真多。

参考文献

[1] Maigeng Zhou, Haidong Wang, et al. (2019, 06). Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. Retrieved from https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30427-1/fulltext#seccestitle200

[2] 李颖. (2013, 12). 科学生活:肺炎为何总“盯”着孩子?. 科技日报. Retrieved fromhttp://www.gov.cn/fwxx/kp/2013-12/02/content_2539761.htm

[3] Valery L. Feigin, Grant Nguyen, et al. (2018). Global, Regional, and Country-Specific Lifetime Risks of Stroke, 1990 and 2016. The New England Journal of Medicine, 379(25), 2429-2437.

[4] GBD 2016 Stroke Collaborators. (2019, 05). Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet Neurol. 18(5), 439-458.

[5] GBD 2017 Diet Collaborators. (2019, 05). Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis for the GlobalBurden of Disease Study 2017. The  Lancet. Retrieved fromhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30041-8/fulltext#seccestitle70

[6] 国家卫生和计划生育委员会. 中国营养学会. (2016, 05). 中国居民膳食指南(2016) . Retrieved fromhttp://dg.cnsoc.org/article/2016b.html

[7] Mente A, O'Donnell M, et al. (2018, 08). Urinary sodium excretion, blood pressure, cardiovascular disease, and mortality: a community-level prospective epidemiological cohort study. The Lancet. 392(10146), 496-506. Retrieved from https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31376-X/fulltext

[8] Simiao Wu, Prof Bo Wu, et al. (2019, 04). Stroke in China: advances and challenges in epidemiology, prevention, and management. The Lancet Neurol. 18(4), 394-405.

[9] Jiapeng Lu, Yuan Lu, et al. (2017, 12). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China: data from 1·7 million adults in a population-based screening study (China PEACE Million Persons Project). The Lancet Neurol. 90(10112), 2549-2558.

责任编辑:陈锦娜

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