台湾地区癌症死因第1名是它！2大高危群将获筛检补助

华夏经纬网11月19日讯：据台湾《中时新闻网》报道，肺癌长年占据台湾民众癌症死因首位，且新诊断得肺癌人数年年攀升。过去认为肺癌是瘾君子的癌症，然而台湾地区最新研究已证实9成肺癌女性不吸烟，并且利用低剂量肺部计算机断层(LDCT)检查有肺癌家族史的女性受检者，筛出率高达3.3%，“国健署”计划将在四癌筛检再补助高危险群做LDCT。

据报道，“国健署”和台湾肺癌学会、台湾胸腔暨重症加护医学会、台湾放射线医学会和台湾胸腔外科医学会共同发表《低剂量胸部计算机断层肺癌筛检》手册医疗版，台大医学院教授杨泮池说，肺癌长期占据台湾民众癌症死因第1名，主因是超过6成肺癌病人确诊时已是晚期，且肺癌患者中多数没有吸烟习惯，这和过去肺癌一定与吸烟有关的刻板印象不同。

台湾肺癌学会理事长陈育民指出，低剂量计算机断层是目前唯一有实证、可早期发现肺癌的筛检方式，“卫福部”和17家医院医界合作用低剂量计算机断层筛检研究，找出侵袭性肺癌检出率为2.19%，且其中94.7%是第一期肺癌，筛出早期肺癌比例远高于美国和欧洲，显示LDCT能够有效查出肺癌病灶。

台大医院新竹生医园区分院院长余忠仁强调，肺癌高危险族群包括吸烟者和有肺癌家族史的人。研究发现，若一等亲内有人曾罹患肺癌，肺癌筛出率为3.3%，比一般人的2.6%高，建议有肺癌家族史的民众，应定期做LDCT，避免错失最佳治疗时机。

国健署长王英伟则表示，目前台湾补助四癌筛检，免费提供符合条件民众做乳癌、子宫颈癌、大肠直肠癌以及口腔癌检查，而肺癌的标准化死亡率居癌症首位已长达10年之久，医界多年来一直希望癌筛能加入LDCT找出肺癌。

经过长年讨论后，“国健署”正在评估针对肺癌的高风险族群也提供筛检补助，最快预计明年6月上路，初期会以老烟枪、家族病史(一等亲)等高风险族群先做，采部分补助方式，但经济弱势族群则会全额补助。

王英伟表示，现行的四癌筛检已出现“会来检查的都是同一批人”的现象，民进党当局资源有限，未来应该朝精准医疗，找出最需要筛查的人，因此明年也将针对各癌症筛检的频率、型态，重新分配并且争取更多经费，以利纳入肺癌筛检计划。

“台湾低剂量计算机断层肺癌筛检共识宣言”建议应筛检族群：

1.年龄介于50～80岁，抽烟史超过30包年，目前仍在抽烟或戒烟时间尚未超过15年的民众，证据显示可以接受低剂量计算机断层以筛检肺癌。尤其以60～75岁者，最具成本效益。

2.具有肺癌家族史的民众，建议接受低剂量计算机断层作为肺癌筛检。