南平18岁的小鄢,今年高考结束后,不是与同学们结伴开启毕业之旅,而是在父亲的陪同下前往福州爱尔眼科医院治疗一直困扰他的左眼问题。
高大男生睑内翻,决定手术开启大学新生活
小鄢是个大男孩,略显内敛的性格与他高大的身形有些不相称。“孩子一岁多的时候我们就发现他左眼异常,老是流泪,而且分泌物多。”小鄢的父亲告诉福州爱尔眼科医院泪道眼眶眼整形科刘健主任,以前去医院检查被告知孩子要做手术,因为担心孩子小无法配合,就没有接受治疗。
而正是由于眼睛问题,在成长过程中小鄢受到同伴关注,慢慢地变得比较敏感,不太爱说话。“左眼看书看久了,或者风吹一下就会流泪,经常眼睛通红。”小鄢这么多年一直忍受着痛苦,近半年感觉症状加重明显,父亲在朋友的引荐下,与刘健主任取得联系,沟通后计划高考结束就到医院诊治。
“下眼睑内翻畸形,睑缘向内卷曲,睫毛全排卷向结膜囊,左眼结膜充血严重,下方结膜见横条状结膜下出血,结膜囊见较多脓性分泌物。”刘健主任详细检查过后诊断为“左眼睑内翻和倒睫”,建议手术。他解释道,睑内翻是睑缘向内翻转、睑缘位置异常的畸形,严重者可连带睫毛向内翻转,甚至可接触到睑结膜或角膜,进而引起流泪和角膜损伤甚至失明。
刘健主任为小鄢检查
小鄢是艺术生,选择美术专业,上大学后大部分时间都要呆在画室,长时间对着画板,如果不解决左眼问题,将会更加难受。考虑到这,父子俩下决心马上入院治疗。
完善各项检查,刘健主任制定了手术方案,并顺利为小鄢施行“左眼睑内翻矫正伴睑重建术”。术后第一天,小鄢左眼下睑皮肤轻度水肿,皮肤切口对合好,缝线在位,无渗血、渗液,睑缘位置正,未见明显内外翻和倒睫,球结膜轻度充血。“一开始很紧张,但整个过程都没有比较难受的疼痛感,术后麻药退了,也不觉得疼。”小鄢说很期待术后即将迎来的大学新生活。
睑内翻危害可不小,该怎么治疗?
据刘健主任介绍,睑内翻会造成睫毛整排倒向眼球、睫毛对角膜不停刺激,导致患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。另外,伴有倒睫的睑内翻症状更要警惕,一旦产生不适,务必立刻就医排查。
先天性睑内翻——如果药物治疗已经不可控,各年龄段都可以进行手术。延迟就诊时间,往往会导致角膜损害加重,减少不可逆的角膜损害。
老年性睑内翻——针对老年人痉挛性睑内翻,可以采用肉毒局部注射的治疗方法,如果效果不佳,可再进行手术切除多余的松弛皮肤、切断部分眼轮匝肌纤维等来改善。
瘢痕性睑内翻——只能通过手术方式治疗。
“睑内翻矫正是眼科常见手术,随着医疗技术的进步,睑内翻矫正手术也越发精细化。”刘健主任根据患者睑内翻的程度、病因的不同,进行手术方案的设计,利用整形外科技术将手术做到精细化、科学化,不仅将呈内卷状态的睑缘恢复到正常解剖位置消除并发症,还能达到美容的效果,术后还会利用综合方法处理瘢痕(如激光、外用药物或敷贴等),最大程度达到缩小、美化瘢痕的目的。
(陈雪彬)
责任编辑:赵睿
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