女子近视1700度，更换眼镜依旧看不清！医生：警惕高度近视并发性白内障

有部分高度近视患者，刚开始度数增加时，可以通过更换眼镜来解决视力模糊的问题，但后来渐渐发现，即使换新眼镜，也还是看不清楚。这到底是为什么呢？

福州爱尔眼科医院白内障科副主任胥亚男提醒：如果出现这种情况，那么就需要警惕是不是患上了高度近视并发性白内障了。

近视高达1700度，女子照镜子看不清自己

福州49岁的张大姐，打小就近视，十七八岁的时候双眼近视800多度，而后一路不停上涨，至今1700度。近视伴随她40余年，给生活工作带来了许多困扰。

术前，张大姐戴着1700度的框架眼镜

厚重的镜片不仅压迫鼻梁，引发视疲劳，还让爱美的她化妆都不顺利。“摘掉眼镜照镜子都看不清自己脸上的瑕疵，化个妆有时候眉毛一边浓、一边淡……”张大姐工作后，大多数时间里选择了戴隐形眼镜。

每天佩戴十几个小时，眼睛干涩不适，张大姐总是随身携带润眼的滴眼液。“将近30年长期更换隐形眼镜，花费也不少。”张大姐说，曾经去咨询过做近视手术，但担心技术不够成熟，加上工作也忙，就一直这么维持着戴镜状况。

近两年，张大姐感觉看东西越发模糊，更换了框架和隐形眼镜后，依旧没有改善。近期，她才前往福州爱尔眼科医院就诊。

真心沟通省费用，飞秒激光辅助更安全

问诊及检查后，福州爱尔眼科医院白内障科副主任胥亚男表示，张大姐是由于高度近视引发双眼并发性白内障，且病情已经很严重了，晶状体核极硬，建议手术改善视力。

由于张大姐有2年糖尿病史，在进一步的检查中发现，她血糖过高，胥亚男主任建议她先到内分泌科诊治，将血糖控制稳定后再入院手术。

3周后，张大姐顺利入院。在手术方案沟通时，她希望植入高端三焦点人工晶体以实现术后摘镜愿望。但由于她眼底条件不好，同时存在视网膜脉络膜病变、黄斑区视网膜劈裂的问题，胥亚男主任表示植入三焦点人工晶体无法达到理想的预后效果，建议植入单焦点人工晶体。“虽然贵的晶体有更好的功能，但是患者的眼部条件不适合，我们还是要严把手术适应症，规范治疗，为患者制定最适合的手术方案。”胥亚男主任进一步解释道。

同时，考虑到张大姐超高度近视，存在眼轴过长、前房深、晶状体大囊袋及悬韧带松弛情况，胥亚男主任建议使用飞秒激光辅助白内障手术，可精确控制晶状体前囊膜撕开的居中性和直径，也能降低手术对角膜内皮及周围组织的损伤，保证手术的准确性和安全性。

整个手术方案沟通下来，张大姐被胥亚男主任设身处地为患者考虑的真心，深深打动了。在医患相互信任、良好配合的下，双眼手术先后顺利进行。出院时，张大姐请求与胥亚男主任合影留念。

张大姐与胥亚男主任合影

高度近视并发性白内障呈年轻化趋势

高度近视眼较一般人会提早老化，晶状体核密度逐渐增加，发生核硬化，引发白内障，即高度近视并发性白内障。这种类型的白内障相较老年性白内障具有特殊性，其发病早、程度重，患病人群呈年轻化趋势。如果任由病情发展，当晶状体完全混浊后将会有失明的风险。胥亚男主任指出：“‘老了才会得白内障’的旧观念使许多年轻人对高度近视引起的白内障避而不见，从而延误了治疗时机。”

由于一般人的近视度数在成年后就趋于稳定了，胥亚男主任提醒，如果到四五十岁时，发现自己的近视度数突然加深，应警惕这很可能是高度近视引发白内障的表现，必须尽早就医。一旦确诊为白内障，应该尽快手术，因为随着时间的拖延，视力会越来越差，手术难度和风险也越大。（陈雪彬）